如果犬表现出跛行、疼痛,同时,X-光片显示溶骨性病变或骨硬化,我们首先想到的是骨癌,需要考虑止痛、消肿和解决运动障碍等一系列问题。一般采用非甾体类抗炎药、阿片类物质和作用于神经系统的药物进行消炎、止痛。但这些方法并不能有效的止痛,很多病患因食欲不振、行动障碍或生活质量低而被安乐死。
北美中兽医专家平台将推出系列病案,介绍中西医结合疗法,包括手术,药物,针灸,中药和食疗等疗法,共同治疗此类疾病的案例,供各位临床医师参考。这些案例均由Dr. Hope Valentine提供。
Mylo,一只13岁的比特混血犬,已绝育,体重65磅。组织活检确诊有胫骨骨肉瘤(osteosarcoma)和皮肤表层肿瘤(考虑为血管肉瘤hemangiosarcoma),由于病犬在医院表现出严重的焦虑不安,主人拒绝手术和化疗。应用液态曲马多(Tramadol)和力莫敌(Rimadyl)嚼片,疼痛得到一定的缓解,但应用Rimadyl后,该犬呃逆、胃肠胀气和食欲不振的情况加重。Mylo耳部感染已有11年,同时患有前十字韧带撕裂和胰腺炎。骨肉瘤确诊前3个月,又感染了跳蚤和绦虫,该犬还有尿失禁,对噪音敏感,不停舔舐爪子等表现。最后主人带着Mylo来到Dr. Valentine的诊所。
该犬属于木型体质,由于该犬焦虑不安,用药后出现呃逆、胃肠胀气和食欲不振,舌色淡白有裂纹等症状,根据中兽医诊断,综合所有症状,最后辨证为骨痹证、心阴虚和轻微脾气虚。中药治疗包括:Bone Stasis(JT),Eight Treasures(JT),Shen Calmer(JT)和Wei Qi Booster(JT),每天2次,1次3g。告诉主人每天按摩压痛点以及心、肝的背腧穴,同时,每天晚上在皮肤肿胀的部位涂抹Relief Salve(JT)。
应用中药后,犬的疼痛减轻,食欲好转,喂给自制的食物,包括红薯泥、慢炖的鸡肉、骨头汤、牛肾和自制小点心,它很享用这些食物,会主动采食。另外每周进行一次针灸,针灸穴位依犬的证候而定,主要包括清热、疏肝理气、养心血、补肾气的穴位。治疗3周后,停用Rimadyl,并减少Tramadol的剂量。
治疗后,Mylo不再舔舐爪子,对噪音的反应消失,尿失禁得到控制。当客人来访时,Mylo不再躲藏,而是发出欢快的声音以示欢迎,并且与新收养的小狗快乐地一起玩耍。到了周末与主人出去野营,一起住在帐篷过夜。Mylo每天都玩得很开心,喜欢与小伙伴捉迷藏。
4个月后,Mylo的食欲降低,将中药调整为:逍遥丸(JT,每天2次,一次2g)、Wei Qi Booster(JT)和Stasis Breaker(JT),根据证候选择针灸穴位,Mylo依然快乐地生活。
在它生命的最后5周,治疗效果逐渐降低。确诊后7个月,Mylo在家进行了安乐死,施行安乐死的医生说,这是她见过的骨肉瘤控制最好的一只犬,骨肉瘤确诊后,它快乐地生活了大半年时间,然后安详的离世。